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來源：成體干細(xì)胞實(shí)驗(yàn)室
在現(xiàn)代社會，糖尿病已經(jīng)不再是中老年人的專屬，越來越多的年輕人得了糖尿病。
據(jù)國際糖尿病聯(lián)盟（以下簡稱IDF）公布的糖尿病地圖集第10版的數(shù)據(jù)報告（截止2021年11月8日），糖尿病在2021年導(dǎo)致670萬人死亡，也就意味著每5秒就有1人因糖尿病死亡。而在全球5.37億患者中，中國糖尿病患者總?cè)藬?shù)約為1.4億人,排名第一，大約10個人里就有1個是糖尿病患者。預(yù)計(jì)至2045年，中國糖尿病患者將達(dá)到1.74億人。
中國糖尿病患者數(shù)變化曲線
為何年輕人也會患糖尿病？
簡自豪在微博中提到，他之所以患上2型糖尿病，是因?yàn)殚L期的不健康生活方式，如壓力過大、肥胖、飲食不規(guī)律和熬夜。事實(shí)上，這些不良生活習(xí)慣正是導(dǎo)致2型糖尿病年輕化的主要原因。盡管2型糖尿病與遺傳有關(guān)，但環(huán)境因素對其發(fā)病時間和病情進(jìn)展的影響更大。
與中老年患者相比，年輕患者的糖尿病更難控制。他們往往伴有多種代謝異常，如高甘油三酯、低高密度脂蛋白、高尿酸血癥和微量蛋白尿等。這些并發(fā)癥會加速糖尿病的進(jìn)展，導(dǎo)致更多的健康問題。
如何應(yīng)對這一挑戰(zhàn)？
首先，我們需要認(rèn)識到，糖尿病并不是不治之癥。生活方式的改變是預(yù)防和控制糖尿病的關(guān)鍵。合理的飲食、規(guī)律的作息、適量的運(yùn)動和定期的體檢都是保持健康的必要條件。
其次，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)為2型糖尿病提供了多種治療手段，包括口服降糖藥和胰島素注射。醫(yī)生會根據(jù)每位患者的具體情況，為其制定個性化的治療方案。
最后，我們要時刻提醒自己，年輕并不等于健康。不過，年輕的干細(xì)胞或許能為2型糖尿病患者帶來新的希望。
作為最年輕的干細(xì)胞之一，臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞已被證明是治療糖尿病的有希望的臨床策略。
最新干細(xì)胞研究
解放軍總醫(yī)院母義明教授等人評估了臍帶來源間充質(zhì)干細(xì)胞治療2型糖尿病的療效，近日發(fā)表在《干細(xì)胞轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)》上。
糖化血紅蛋白（HbA1c）是評估糖尿病患者血糖控制水平的重要指標(biāo)。但隨著技術(shù)的發(fā)展，TIR（Time in Range，葡萄糖目標(biāo)范圍內(nèi)時間）等新指標(biāo)近年來逐漸受到重視。因?yàn)樗芴峁ρ强刂频娜嬉暯?，與糖尿病并發(fā)癥的風(fēng)險有關(guān)，并能提高患者的生活質(zhì)量。隨著連續(xù)葡萄糖監(jiān)測技術(shù)的進(jìn)步，TIR的測量更為簡便，為醫(yī)生和患者提供了更好的治療決策依據(jù)。
為了進(jìn)一步評估臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞對TIR（Time in Range，葡萄糖目標(biāo)范圍內(nèi)時間）的治療效果，解放軍總醫(yī)院團(tuán)隊(duì)開展了一項(xiàng)II期臨床研究，通過回顧性連續(xù)血糖監(jiān)測（CGM），調(diào)查評估了中國成年2型糖尿病患者中，臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞輸注的療效。
在這個隨機(jī)安慰劑對照的試驗(yàn)中，共有73名患者被分配接受臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞（n=37）或安慰劑（n=36）的靜脈輸注，每4周輸注一次，共輸注3次，并隨訪48周。在主要終點(diǎn)評估TIR和糖化血紅蛋白（HbA1c）的變化。
與基線相比，治療48周后，臍帶組和安慰劑組的TIR和HbA1c均有顯著改善。與安慰劑組相比，臍帶組在基線后的9周和48周的TIR和HbA1c變化更為顯著。臍帶組中更多的患者在9周和48周達(dá)到了TIR≥70%和HbA1c<7%的血糖控制目標(biāo)。
為了更好地理解臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞對2型糖尿病的影響，研究人員進(jìn)一步探討了影響因素。數(shù)據(jù)顯示，通過靜脈輸注的干細(xì)胞顯著增加了TIR，而如果男性患者OGTT試驗(yàn)C肽曲線下面積（AUCC-Pep）較高，更有可能從干細(xì)胞治療中受益。
結(jié)論
臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞輸注可能是中國成年2型糖尿病患者的一種潛在治療方法。這項(xiàng)研究為我們提供了一個新的視角，讓我們看到了臍帶間充質(zhì)干細(xì)胞在糖尿病治療中的巨大潛力。當(dāng)然，我們?nèi)匀恍枰M(jìn)行更多的研究，以更好地理解這種治療方法的長期效果和潛在風(fēng)險。